Anestetico locale

Tavola dei contenuti: Struttura - Meccanismo d'azione

L'anestetico locale è una molecola capace di allontanare la sensibilità di una specifica zona del corpo o, in particolari casi, di interi segmenti durante la cosiddetta anestesia locale. L'anestetico può essere applicato in diversi modi, in base alla via di somministrazione l'effetto può essere modulato in modo diverso.

Struttura

La maggior parte degli anestetici locali deriva dala classe degli alcaloidi ed ha una struttura simile alla cocaina, droga che se assunta a basse concentrazioni ha un effetto anestetico. In linea generale. gli anestetici locali hanno una struttura tipica poiché sono formati da un anello benzenico, da un ponte estere oppure amidico, e da una catena laterale.

 Struttura della lidocaina

Struttura della lidocaina.

Meccanismo d'azione

Gli anestetici locali, al pari di altri anestetici, svolgono la loro azione bloccando i canali del cloro presenti nella membrana cellulare delle terminazione nervoso. In questo modo, il potenziale di membrana, durante la fase ti percezione del segnale è alterato e non è trasmesso ai centri del dolore.

pH e efficacia dell'anestetico

Il pH può modulare l'efficacia dell'anestetico poiché porta alla formazione di forme ionizzate che non diffondono ottimamente nel tessuto. Il valore di pKa è molto importante per determinare l'efficacia, in termini di onset (latenza d'azione), dell'anestetico. La molecola, per essere efficace deve essere liposolubile e passare attraverso la membrana cellulare; le forme indissociate diffondono all'interno della cellula, oltrepassando la membrana cellulare, a differenza delle forme ionizzate che non riescono a penetrare nella cellula nervosa, ritardando l'onset.

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